Dong Quai, ofwel Angelica sinensis, is een plant die er twee jaar over doet om te rijpen, en komt oorspronkelijk uit China en Japan. Hij komt voor in waterrijke grond en kan tussen 1 en 2, 5 meter hoog worden. Pas na 3 jaar na de aanplanting kan men de wortels oogsten voor gebruik. Er wordt een speciale toetsingsmethode toegepast in een laboratorium of de wortels geschikt zijn om er extracten van te kunnen bereiden. De extracten worden gestandaardiseerd op werkzame stoffen. Dong Quai heeft groen-wit gekleurde bloemen. De bladeren lijken op die van wortels of selderij. Dat komt omdat beide planten binnen de selderij familie vallen (Apiaceae/Umbelliferae). De wortel ruikt en smaakt aromatisch.
Dong Quai wordt al honderden jaren gebruikt in Traditionele Chinese, Koreaanse en Japanse geneeskunde. Het wordt voornamelijk gebruikt door vrouwen, het wordt dan ook ‘vrouwen ginseng’ genoemd: vanwege het gebruik bij gynaecologische afwijkingen en herstel van een bevalling of ziekte (30). In de Chinese geneeskunde wordt de plant in traditionele formules benut voor het voeden en versterken van het bloed, de stimulering van de doorbloeding en het verzorgt de regulatie van de menstruatie cyclus (33, 34).
Wetenschappelijke naam
Angelica sinensis, synonym Angelica polymorpha var. sinensis.
Family: Apiaceae/Umbelliferae.
Wat is Dong Quai (Angelica sinensis)?
Gebruik
Traditioneel wordt het kruid al eeuwen gebruikt voor vrouwen in de menopauze, osteoporose, vrouwen met een verminderde weerstand, menstruatieklachten, vermoeidheid, dysmenorroe, premenstrueel syndroom (PMS), bloedarmoede en vooral ook ter versterking na ziekte of zwakte na de bevalling. In de TCM benoemen ze het als “voeding van het bloed”.
Gebruik
Het gebruikte deel van de Dong Quai is de wortel. De wortel heeft verschillende werkzame bestanddelen zoals ferulzuur, ligusticide, angelicide, brefeldin A, butyleenphthalide, nicotinic acid en succinic acid (1, 2). Verder bevat de wortel nog tal van andere werkzame stoffen zoals n-valerophenone-O-carboxylic acid, uracil, adenine, carvacrol, safrole, isosafrole, sesquiterpenes, n-dodecanol, n-tetradecanol, palmitic acid, angelic acid, myristic acid (2). Dong Quai oefent hiermee een directe werking uit op de baarmoeder. Contracties kunnen worden versterkt tijdens de zwangerschap.
Tevens bevat de Dong Quai verschillende vitaminen en mineralen zoals vitamine A, carotenoïden, vitamine E, vitamine C, vitamine B12, biotine, foliumzuur, magnesium en phytosterolen zoals bèta-sitosterol (2). Het bevat ook etherische olie zoals ligustilide (2, 3). Dong Quai bevat ook cumarinen zoals angelol, angelicone, osthol, psoralen, oxypeucedanin en bergapten (2, 3). De cumarinen werken als vasodilatoren en antispasmodisch. De osothol remt aggregatie van bloedplaatjes en verbetert spiercontractie met bloeddrukverlagende capaciteit (4, 35). Psoralen zijn fotosensitieven en kan de fotogevoeligheid van de huid vergroten. Bij het slikken van Dong Quai wordt voor mensen met zonovergevoeligheid aangeraden om al te veel blootstelling aan direct zonlicht te vermijden vanwege het risico op fotodermatitis (5). Therapeutische farmacologische activiteit wordt meestal toegeschreven aan de ferulinezuur en ligusticide bestanddelen (1). Ferulinezuur en ligusticide worden soms gebruikt als marker om verbindingen met de Dong Quai wortel kwaliteit te beoordelen (1, 6). De hoeveelheid van deze bestanddelen in de Dong Quai wortel kan aanzienlijk verschillen van regio tot regio (1).
Ferulinezuur inhoud varieert meestal 0, 211-1, 43 mg / gram van de Dong Quai wortel. Van Ferulinezuur wordt aangenomen dat ze een breed scala aan activiteiten, zoals antioxidanten, anti-inflammatoire, immuunsysteem stimulerend, anti-aritmie en antiplatelet effecten hebben (1, 6). Extracten van de Dong Quai zijn vooral bekend bij pijnlijke en onregelmatige menstruatie, bij koude handen en voeten, bloedarmoede en onvruchtbaarheid.
Ligusticide varieert van ongeveer 4-14 mg / gram van de Dong Quai wortel. Antispasmodische effecten worden toegeschreven aan het ligusticide bestanddeel (7). Dong Quai bevat ook een laagmoleculair polysacharide dat anti-tumoractiviteit bij dieren toont (8). Sommige onderzoek suggereert dat de Dong Quai wortel geen oestrogene effecten heeft en daarom niet beschouwd wordt als een fyto-oestrogeen (9). Echter, andere onderzoek suggereert dat het wel oestrogene effecten heeft (10, 11, 12, 13). Dong Quai wortel remt competitief estradiol binding aan oestrogeenreceptoren en induceert transcriptie-activiteit in oestrogeen-responsieve cellen (10). Het ferulinezuur bestanddeel lijkt oestrogene activiteit te bezitten.
Voorlopig onderzoek suggereert dat Dong Quai kan beschermen tegen ischemie-reperfusieschade (17).
Onderzoek in diermodellen suggereert ook dat Dong quai kan helpen beschermen tegen endotoxemie en experimentele sepsis. Dong Quai zou accumulatie van inflammatoire cytokines kunnen helpen verminderen (15, 16).
Dong Quai heeft een positieve werking op vrouw gerelateerde klachten en is van grote waarde bij menopauze en menstruatieklachten.
Werking
Veiligheid
Dong Quai is veilig gebruikt in een klinisch onderzoek dat 24 weken heeft geduurd (9). Meer bewijs is nodig om de veiligheid na langdurig, herhaald gebruik te bepalen. Tijdens zwangerschap zou het theoretisch een negatief effect hebben aangezien het de baarmoedercontracties kan stimuleren vooral in combinatie met peterselie. Tijdens de eerste trimester van de zwangerschap wordt het afgeraden te gebruiken (24). Voor borstvoeding is er onvoldoende onderzoek om de veiligheid vast te stellen.
Contra-indicaties
Vrouwen met een voorgeschiedenis van borstkanker, eierstokkanker, endometriosis wordt afgeraden Dong Quai te gebruiken gezien de oestrogene werking (10, 11, 13, 28).
Veiligheid
Dong Quai wordt goed verdragen (9). Zeer zelden is melding gemaakt van bijwerkingen bij gebruik van de plant of plantenextract.
Bijwerkingen
Interacties
Kruiden
Het gelijktijdig innemen van kruiden die antistolling effecten nastreven kan theoretisch het risico van bloedingen verhogen wegens de synergie (25). Dit zijn kruiden zoals ginkgo, kruidnagel, knoflook, gember, ginseng, populier, wilg en anderen.
Medicijnen
Het gebruik van Dong Quai heeft aangetoond bloed voedende en verdunnende kwaliteiten te bezitten. Het gelijktijdig innemen van kruiden die antistolling effecten nastreven kan theoretisch het risico van bloedingen verhogen wegens de synergie (26). Dit zijn medicijnen zoals aspirine, Plavix, dalteparine (Fragmin), enoxaparine (Lovenox), heparine, ticlopidine (Ticlid), wafarine (Coumadin) en anderen (25, 26, 27). Dong Quai heeft oestrogene effecten (10, 11, 13, 28, 29). Theoretisch bestaat de kans dat bij inname van grote hoeveelheden Dong Quai kan interfereren met hormonale substitutietherapie, als gevolg van concurrentie voor oestrogeenreceptoren.
Interacties
Voor de menopauze kan een dosering van 100 mg van het gestandaardiseerde extract voldoen mits het wordt gecombineerd met andere fyto-oestrogene kruiden en magnesium. Bij het enkelvoudige kruid wordt dagelijks een 5 gram wortelpoeder gebruikt (9, 31).
Dosering
